侯马市总工会
工会活动
关爱女职工 共筑健康防线 | 女职工特病保险再启航


女性职工以坚韧、智慧撑起半边天,也是为梦想拼搏的奋斗者。为进一步关爱女职工身心健康,增强女职工抵御特殊疾病风险的能力,侯马市总工会现组织开展全市“女职工特病保险”活动。


 女职工特病保险详情


投保范围:凡身体健康,年龄在18—60周岁的女职工,均可作为被保险人参加本保险。


保险期限:本保险的保险期限为一年。


保险费:每份10元,保额5000元。20元起保,最多可购买10份,同一单位每人所购买份数必须一致。


份数

保费

保额

2份

20元

10000元

3份

30元

15000元

4份

40元

20000元

5份

50元

25000元

6份

60元

30000元

7份

70元

35000元

8份

80元

40000元

9份

90元

45000元

10份

100元

50000元


 保险责任:

1)被保险人自本合同生效之日起90天内,初次患下列二疾病者,保险人将无息退还保险费,保险责任终止。

第一类:乳腺癌、卵巢癌、宫体癌、宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌(原位癌为除外责任);第二:子宫或巢摘除。

2)被保险人自本合同生效之日起满90天后,经县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构诊断为初次患上述二疾病者,保险人按规定赔付,保险责任终止。

 

赔付标准:1)患第四条第一类病种者,给予保险赔付10000元/2份/人;(2)符合第四条第二类病种者,投保一份,给予保险赔付600元/2份/人。赔偿金额以保额为限。


保险金的申请与给付:参保女职工在保险期间内一旦被确诊为初次发生上述所列疾病,应及时将情况报本单位工会,由本单位工会将下列材料收集齐备。一类、二类病种报中国太平洋人寿保险临汾中心支公司团体业务部(本人的身份证、银行卡复印件,县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具附有:病理检查、化验检查、血液检查及其它科学诊断报告的医疗诊断证明、病历)。保险公司接到报案后,对属于保险责任范围内的责任事故审核无误后,10日内履行保险金给付责任。


投保方式:1)各参保单位由本单位工会牵头,报中国太平洋人寿保险临汾中心支公司团体业务部,统一填制投保单一份,加盖单位公章,工会法人资格复印件或营业执照复印件一份以及增值税信息收集表一份,报名单一份上报市总工会权益保障部。(2)保险公司与市总工会权益保障部对各单位参保人员统一审核无误后,进行承保。


续保:对于保险期满后继续参加本保险的女职工,不设90日观察期。已赔付者不再接受续保,如续保不予理赔。


在投保过程中如发现弄虚作假行为或在理赔过程中发现有带病投保现象(即不是初次患以上二类疾病者)保险公司有权拒赔,并将此情况通报侯马市市总工会权益保障部。


太平洋人寿保险公司将为此项工作提供专门的服务。



 妇女团体疾病保险投保流程


1、提供参保人员名单(姓名,身份证号,联系电话)。

2、提供工会法人资格证书(或营业执照)复印件、法人身份证复印件。需要开发票的单位需提供开票信息和开户许可证(注:开发票需公对公转账)。

3、太平洋资料准备完成后将资料送至侯马市总工会权益保障部,通知各单位盖章。

4、太平洋工作人员收到资料后通知各单位转保费。


侯马市总工会女职工特病保险联系人:范梅玲  电话:4080401

                                 




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